PSSK.info.pl | Polskie Stowarzyszenie Soczewek Kontaktowych

  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size
Witaj, zaloguj lub zarejestruj się:

DEKLARACJA CZŁONKOWSKA - FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Jeżeli chcesz przystąpić do PSSK, prosimy wypełnić poniższą deklarację.

Nadrzędnym celem PSSK jest integracja środowisk zaineresowanych rozwojem rynku soczewek kontaktowych w Polsce. Zaprszamy do nas: lekarzy okulistów, optometrystów, optyków, właścicieli zkładów optycznych a także studentów medycyny, optometrii i optyki chcących zapozać się z naszą pracą. Miło nam będzie jeżeli "członkami wpierającymi" zostaną firmy zajmujące się produkcją i dystrybucją soczewek kontaktowych


OBECNIE WYSOKOŚĆ SKŁADKI CZŁONKOWSKIEJ WYNOSI 100,00 ZŁ, A DLA STUDENTÓW WYNOSI ONA 50,00 ZŁ

Pierwsza pełna opłata członkowska - 200 PLN (studencka pełna opłata - 50 PLN), płatna w terminie od 14 dni od daty podpisania karty rejestracyjnej PSSK.


Rejestracja
* To pole jest wymagane Wymagane pole | To pole jest widoczne w profilu Pole widoczne w profilu | To pole nie jest widoczne w profilu Pole niewidoczne w profilu | Informacja dla: ? : Objaśnienia: Ustaw wskaźnik myszki nad ikonką Informacja: Najedź myszką dla informacji
* To pole jest wymagane To pole nie jest widoczne w profilu Informacja dla: Imię : Wpisz swoje pierwsze imię.
* To pole jest wymagane To pole nie jest widoczne w profilu Informacja dla: Nazwisko : Wpisz swoje nazwisko.
* To pole jest wymagane To pole nie jest widoczne w profilu Informacja dla: Email : Wpisz poprawny adres e-mail. E-mail z potwierdzeniem zostanie wysłany na ten adres przy rejestracji.
* To pole jest wymagane To pole nie jest widoczne w profilu Informacja dla: Hasło : Wpisz poprawne hasło. Bez spacji, przynajmniej 6 znaków, małe i duże litery, liczby i specjalne znaki
* To pole jest wymagane To pole nie jest widoczne w profilu Informacja dla: Powtórz hasło : Wpisz poprawne hasło. Bez spacji, przynajmniej 6 znaków, małe i duże litery, liczby i specjalne znaki
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Adres zamieszkania : Wpisz swój adres zamieszkania tj ulica, numer mieszkania<br mce_bogus="1">
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Miasto zamieszkania : wpisz miasto zamieszkania
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Kod pocztowy : Kod pocztowy adresu zamieszkania
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Kraj : Kraj zamieszkania
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Nr telefonu : Wpisz swój numer telefonu kontaktowego
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Preferowana godzina kontaktu : Wpisz godziny w których możemy się z Tobą skontaktować
To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Skype : Wpisz kontakt SKYPE, jeżeli posiadasz
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Nazwa firmy : Wpisz nazwę firmy, praktyki kontaktologicznej
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Adres firmy : Wpisz adres firmy, ulica / nr
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Miasto : Miasto siedziby firmy
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Kod pocztowy : Wpisz kod pocztowy siedziby firmy
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Kraj : Wpisz nazwę kraju siedziby firmy
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Telefon (firma) : Wpisz numer telefonu kontaktowego do Twojej firmy / praktyki kontaktologicznej
To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Fax : Wpisz numer fax do Twojej firmy / praktyki kontaktologicznej
To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: E-mail (firma) : Wpisz adres e-mail do Twojej firmy (WAŻNE - inny niż podany wcześniej do rejestracji)
To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: WWW : Jeżeli posiadasz swoją stronę internetową, wpisz jej adres
* To pole jest wymagane To pole jest widoczne w profilu Informacja dla: Status zawodowy : Wybierz z listy pełnioną funkcję / zawód

DO PREZESA POLSKIEGO STOWARZYSZENIA SOCZEWEK KONTAKTOWYCH
Zwracam się z uprzejmą prośbą o wpisanie mojej osoby na listę członków Polskiego Stowarzyszenia Soczewek Kontaktowych.

Oświadczam, że znane mi są postanowienia statutu, cele i zadania Stowarzyszenia. Jednocześnie zobowiązuję się do ich przestrzegania, uczestnictwa w działalności Stowarzyszenia i wypełnienia uchwał władz Stowarzyszenia.

Zobowiązuję się do przesrzegania postanowień zawartych w Statucie PSSK oraz do terminowego uiszczania obowiązkowych i dodatkowo deklarowanych opłat członkowskich.


OPŁATA CZŁONKOWSKA

OBECNIE WYSOKOŚĆ SKŁADKI CZŁONKOWSKIEJ WYNOSI 100 PLN, A DLA STUDENTÓW WYNOSI ONA 50 PLN

Pierwsza pełna opłata członkowska - 200 PLN, płatna w terminie od 14 dni od daty podpisania karty rejestracyjnej PSSK.

Dodatkowo deklarowana pierwsza wpłata, płatana w terminie do 30 dni od daty podpisania karty rejestracyjnej PSSK.


Dziękujemy za rejestrację, po akceptacji przez administracje otrzymasz dostęp do części przeznaczonej dla członków PSSK
Płatności przelewem na konto:
PLN 61114010940000460200001001 / BRE Bank SA
Kod SWIFT: BREX PL PW
W tytule przelewu proszę o wpisanie następujących danych: imię i nazwisko

Zarząd PSSK
* To pole jest wymagane Wymagane pole | To pole jest widoczne w profilu Pole widoczne w profilu | To pole nie jest widoczne w profilu Pole niewidoczne w profilu | Informacja dla: ? : Objaśnienia: Ustaw wskaźnik myszki nad ikonką Informacja: Najedź myszką dla informacji